Médico nutrólogo: entenda quando procurar esse especialista 

Especialidade médica vai muito além do emagrecimento e da suplementação. Segundo o médico e professor de pós-graduação Dyego Augusto, a nutrologia atua no diagnóstico, tratamento e prevenção de doenças relacionadas à nutrição, auxiliando desde pacientes com doenças crônicas até pessoas internadas em UTI e em tratamento contra o câncer

A alimentação influencia diretamente o funcionamento do organismo. Muito além da estética ou da busca pelo emagrecimento, o equilíbrio nutricional pode determinar a evolução de doenças, acelerar a recuperação de pacientes e reduzir riscos de complicações. Nesse contexto, cresce a importância da nutrologia, especialidade médica dedicada ao diagnóstico, prevenção e tratamento de doenças relacionadas ao estado nutricional. Apesar da procura pelo especialista ter aumentado nos últimos anos, ainda é comum que muitas pessoas confundam o papel do médico nutrólogo com o do nutricionista. Embora as duas profissões sejam complementares e frequentemente atuem em conjunto, cada uma possui competências específicas.

De acordo com Dyego Augusto, médico nutrólogo e professor de pós-graduação da Afya Educação Médica Recife, o nutrólogo é um médico que investiga alterações metabólicas, identifica deficiências nutricionais, diagnostica doenças relacionadas à alimentação e pode prescrever medicamentos, suplementos, nutracêuticos e terapias nutricionais quando necessário. "A nutrologia extrapola o conceito de apenas elaborar uma dieta. O médico avalia o organismo de forma global, identifica doenças associadas à nutrição e realiza intervenções terapêuticas que podem modificar significativamente a evolução clínica do paciente", explica.

Muito além do emagrecimento
Embora seja frequentemente associado ao tratamento da obesidade, o campo de atuação da nutrologia é muito mais amplo. O especialista acompanha pacientes com doenças metabólicas, deficiências de vitaminas e minerais, alterações hormonais relacionadas ao estado nutricional, alergias alimentares, intolerâncias, doenças inflamatórias, enfermidades autoimunes e diversas outras condições clínicas. Além disso, também atua em situações nas quais apenas a reorganização alimentar não é suficiente para alcançar os resultados esperados. Segundo Dyego Augusto, existem casos em que o paciente já segue corretamente um plano alimentar elaborado pelo nutricionista, mas necessita de intervenção médica para corrigir alterações metabólicas, ajustar doses de nutrientes ou iniciar tratamento medicamentoso.  "Nesses casos, a atuação do médico nutrólogo complementa o trabalho do nutricionista, oferecendo recursos terapêuticos que vão além da alimentação".

Dyego Augusto, médico nutrólogo e professor de pós-graduação da Afya Educação Médica Recife - Foto: Divulgação

Doenças crônicas e inflamação
Outro campo importante da especialidade envolve pacientes com doenças inflamatórias e autoimunes, como artrite reumatoide, lúpus, doença de Crohn, retocolite ulcerativa e algumas doenças da tireoide. Segundo o especialista, muitas dessas enfermidades apresentam relação entre o padrão alimentar e a intensidade dos sintomas. Isso não significa que exista um alimento responsável pela doença, mas sim que uma alimentação inadequada pode contribuir para o aumento do processo inflamatório do organismo. Nesses casos, a nutrologia atua por meio da dietoterapia associada ao uso de medicamentos, nutracêuticos e suplementação específica, sempre individualizando o tratamento conforme as necessidades clínicas de cada paciente. O objetivo é reduzir o estado inflamatório, corrigir deficiências nutricionais e melhorar a resposta do organismo ao tratamento da doença de base.

Papel decisivo no tratamento do câncer
A atuação do médico nutrólogo também é considerada estratégica durante o tratamento oncológico. Pacientes submetidos à quimioterapia frequentemente apresentam perda de peso, redução da massa muscular, alterações metabólicas, diminuição do apetite e dificuldades para manter uma alimentação adequada. Segundo Dyego Augusto, o acompanhamento nutricional especializado ajuda a prevenir quadros de desnutrição e sarcopenia, condições que podem comprometer a resposta ao tratamento. Quando a alimentação por via oral deixa de ser suficiente, cabe ao médico nutrólogo indicar e prescrever terapias nutricionais por sonda ou nutrição parenteral, administrada pela veia. Além disso, o manejo adequado das necessidades nutricionais pode contribuir para reduzir complicações metabólicas, melhorar a tolerância aos medicamentos e favorecer a recuperação clínica.

Atuação essencial nas UTIs
Pacientes internados em unidades de terapia intensiva também estão entre aqueles que mais se beneficiam da atuação da nutrologia. Situações críticas provocam intenso desgaste metabólico, aceleram a perda de massa muscular e aumentam o consumo de reservas energéticas do organismo. Nesses cenários, o médico nutrólogo calcula individualmente as necessidades de proteínas, carboidratos, gorduras, vitaminas, minerais e hidratação, ajustando a melhor estratégia nutricional para cada paciente. O objetivo é preservar a composição corporal, favorecer a recuperação e oferecer suporte ao organismo durante o período de maior gravidade.

Um cuidado que acompanha toda a vida
Embora muitas pessoas procurem o nutrólogo apenas quando desejam emagrecer ou ganhar massa muscular, a especialidade está cada vez mais presente na prevenção e no tratamento de doenças que acompanham o envelhecimento da população. Diabetes, hipertensão, obesidade, doenças cardiovasculares, osteoporose, sarcopenia, doenças autoimunes e diversos distúrbios metabólicos possuem relação direta ou indireta com o estado nutricional. Por isso, o acompanhamento médico permite identificar precocemente deficiências, corrigir desequilíbrios e promover intervenções capazes de melhorar não apenas exames laboratoriais, mas também disposição, imunidade, força muscular, recuperação clínica e qualidade de vida. Para Dyego Augusto, compreender o verdadeiro papel da nutrologia é reconhecer que a alimentação faz parte do tratamento médico de inúmeras doenças. "A nutrologia possui um amplo arsenal terapêutico e vai muito além do emagrecimento ou da performance. É uma especialidade médica fundamental para melhorar a composição corporal, corrigir alterações nutricionais e oferecer suporte clínico em doenças crônicas, metabólicas, autoimunes e em situações de alta complexidade, sempre buscando proporcionar mais saúde e qualidade de vida ao paciente."

| Quando procurar um médico nutrólogo?
A consulta com o médico nutrólogo é indicada quando houver:
Deficiência de vitaminas e minerais.
Obesidade ou dificuldade para perder peso.
Diabetes, hipertensão e síndrome metabólica.
Alterações hormonais relacionadas ao estado nutricional.
Alergias e intolerâncias alimentares.
Doenças autoimunes e inflamatórias.
Doença de Crohn, retocolite ulcerativa e outras doenças intestinais.
Perda de massa muscular ou desnutrição.
Tratamento contra o câncer.
Recuperação após cirurgias ou internações prolongadas.
Necessidade de nutrição por sonda ou via parenteral.
Casos em que somente a dieta não é suficiente para controlar a doença.
 

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