O iodo e as doenças tireoidianas

A sua deficiência, segun­do alguns, poderia aumentar o surgimento de várias doenças - câncer de ma­ma, na próstata, endométrio e no ovário estariam entre elas.

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Na última semana, uma resolução do nosso Governo foi manchete na imprensa de todo o País. Nela ficou determinado que a indústria promova uma importante redução na quantidade de iodo que é colocado no nos­so sal. Valendo ressaltar que as nossas necessidades diárias daquele mineral são em torno de 150 mcg. Está presente em vários alimentos, como peixes e outros fru­tos do mar, leite, laticínios, ovos e comidas com sal. A sua deficiência, segun­do alguns, poderia aumentar o surgimento de várias doenças - câncer de ma­ma, na próstata, endométrio e no ovário estariam entre elas.
Estas afirmações não são aceitas pela maioria da comu­nidade médica. No entan­to, é definitivamente estabelecido que as suas quantidades são importantes para o surgimento das doenças tireoidianas. O iodo é matéria-prima essencial para a síntese dos hormônios desta glân­dula. Mais de 50% da com­posição do T3 e do T4 é de iodo. Nas regiões onde a sua ingesta é menor do que a desejável, a prevalência des­sas doenças é muito maior.
Bócio, que é o aumento da glân­dula, e o hipotireoidismo, que é a diminuição da fun­ção da tireóide, são mui­to mais frequentes. Também ocorre um maior núme­ro de nascimento de crianças com déficit mental. Afinal, uma menor quantidade de matéria-prima durante a gestação reduz a produção dos hormônios da tireóide. Estes hormônios são essenciais para o desenvolvimento do feto, principalmente do seu cérebro. Como 50% da formação daquele órgão ocorre na vida intra-uterina, uma vez ela sendo prejudica­da, o dano é definitivo. O dé­ficit da ingesta de iodo o­cor­re principalmente nas á­reas em que o solo é po­bre des­te mineral, ou seja, re­giões afastadas do litoral. No nosso país, o centro-oeste.
Os malefícios do déficit de iodo são conhecidos há mais de um século. Em 1900, os Estados Unidos introduziram a determinação de se adicionar iodo no sal que consumimos. O Brasil, cinquenta anos depois, tomou a mesma atitude.

Tal procedimento também foi adotado por muitos países. No entanto, apesar disso, a deficiência de iodo é um problema não resolvido. Níveis desejáveis na população ainda estão longe de ser atingidos. As estimativas são que mais de um bilhão de pessoas no mundo apresentem déficit desse mineral. Paradoxalmente, inclusive a situação tende a se agravar em alguns países.

Nos Estados Unidos, um dos países que mais precocemente colocou iodo no sal, o número de deficientes aumentou de 2,6%, em 1976, para 11,7%, em 1994. E o que mais preocupou foi que nas grávidas o aumento foi de 1% para 7%. Muito embora não se saiba exatamente o motivo, acredita-se que a diminuição da consumo do sal seja uma das razões. Por outro lado, desde há muito se sabe também que a ingesta exagerada de iodo é maléfica para a tire­ói­de.O exemplo clássico é o Japão. Por conta do grande consumo de alimentos vindos do mar, é maior o consumo daquele mineral. Resultado: maior incidência de doenças tireoideanas, inclu­sive do câncer na glândula. Uma outra doença que tem a sua incidência aumentada por ingesta exagerada e crônica do mineral é a Tireoidite de Hashimoto, uma patologia que tem crescido.

Em 2008, o professor Reginaldo Albuquerque, de Brasília, chamou a atenção para o aumento da incidência desta doença em nosso meio poderia ser decorrente de consumo exagerado daquele mineral. Agora, o Ministério da Saú­de, após constatar níveis elevados na maioria da população, determinou que a indústria reduza de forma significativa a quantidade de iodo no sal, pois é provável que o teor excessivo dele em nossa dieta seja por estarmos usando muito sal. A Sociedade Brasileira de Endocrinologia e Metabologia ponderou que seria muito mais correto diminuir o consumo do sal do que a quantidade de iodo que nele se coloca. Afinal, o consumo de sal está relacionado a doenças cardiovasculares (hipertensão, infarto, AVC, etc). Argumen­to cientificamente correto, mas muito mais difícil de ser atingido.

 

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